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活化的CD8 + T细胞中CCR4的上调表明SARS-CoV-2感染患者的肺归巢性增强

活化的CD8 + T细胞中CCR4的上调表明SARS-CoV-2感染患者的肺归巢性增强

发表时间：2022-07-19

COVID-19是一种威胁生命的疾病，可导致双侧肺炎和呼吸衰竭。迄今为止，为什么少部分患者出现严重的肺部症状而大多数患者仅受到轻微影响的根本原因尚不清楚。比较健康供体和轻度与重度COVID-19患者的免疫表型，可以发现在COVID-19患者中，NK / B细胞的激活和增殖与严重程度无关。作为抗体有效应答的重要前提，轻度和重度SARS-CoV-2感染患者的T滤泡辅助细胞和抗体分泌细胞均增加。除此之外，COVID-19患者的T细胞表现出更强的激活特性，并向效应细胞表型分化。重要的是当观察COVID-19患者的肺部并发症发生率时，严重COVID-19患者的CD4和CD8 T细胞均表达趋化因子受体CCR4。这就提出了一个假设，即在COVID-19发病机理中T细胞上CCR4的上调会促进更强的肺部对T细胞的吸引力，从而导致免疫激活增加，并可能具有更高的肺毒性。我们的研究对了解COVID-19期间的免疫学变化做出了重要贡献，因为新的治疗剂优先地需要针对免疫系统，这是非常有必要的。
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一名持续感染 COVID-19的免疫功能低下的患者对两个疗程的瑞德西韦治疗暂时有反应

一名持续感染 COVID-19的免疫功能低下的患者对两个疗程的瑞德西韦治疗暂时有反应

发表时间：2022-07-19

抗病毒药物瑞德西韦已被证明在临床上可有效治疗COVID-19。该研究证明了瑞德西韦在免疫功能低下的患者中具有抑制作用，但没有治愈作用。一名五十多岁接受化疗的慢性淋巴细胞白血病的男性患者经历了为期9周的新冠肺炎病程，伴有高热和严重病毒性肺炎。在发热开始后第24天和第45天开始的两个为期10天的瑞德西韦疗程期间，肺炎和高热得到缓解，但停药后复发。温度动力学、C反应蛋白和淋巴细胞计数反映了缓解/复发的SARS-CoV-2感染。研究指出，免疫功能低下的患者可能需要联合治疗或更长的治疗时间。
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在针对COVID-19的不同血清学检测中，IgM和IgG抗体阳性率之间的差异；医护人员检查的经验教训

在针对COVID-19的不同血清学检测中，IgM和IgG抗体阳性率之间的差异；医护人员检查的经验教训

发表时间：2022-07-19

这项研究的目的是调查在较高感染风险的医护人员中检测COVID-19的两种血清学检测结果之间的差异，这两种检测方法分别为免疫层析法（ICG）快速检测试剂盒和化学发光法（CLIA）定量抗体检测。该研究系统性地分析了637名医护人员上述两种检测方法中IgM和IgG抗体阳性率的差异。在CLIA定量抗体检测中，有2名IgM阳性、6名IgG阳性；在ICG快速检测试剂盒中，有51名IgM阳性、56名IgG阳性。两种检测方法之间差异很大。研究表明需要进一步研究评估抗体检测的准确性，以促进对每种检测方法特征的理解并确定它们在每个群体中的用途。
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重症及危重症COVID-19患者的临床和自身免疫特征

重症及危重症COVID-19患者的临床和自身免疫特征

发表时间：2022-07-19

该研究调查了来自湖北省黄石市中心医院重症监护病房（ICU）的21名重症和危重症患者的临床和自身免疫特征。21名患者（男13例，女8例）包括8名（38.1％）重症和13名（61.9％）危重症患者。咳嗽（90.5％）和发烧（81.0％）是主要临床症状，且入院时大多数患者（76.2％）有并发其他至少一种疾病。患者的胸部CT最常见的特征是磨玻璃影（100％）和双侧斑片状阴影（76.2％）。实验室检查中最常见的发现是淋巴细胞减少（85.7％），C反应蛋白水平升高（94.7％）和白细胞介素6升高（89.5％）；抗52 kDa SSA / Ro抗体，抗60 kDa SSA / Ro抗体和抗核抗体的阳性率分别为20％，25％和50％。研究指出，在COVID-19患者中存在自身免疫反应，其结果为将来预防免疫功能障碍和最佳免疫抑制疗法的策略提供了理论依据。
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对无症状感染者的家族传播诊断具有挑战性：我们应该对家庭中的SARS-CoV-2样本进行分组吗？

对无症状感染者的家族传播诊断具有挑战性：我们应该对家庭中的SARS-CoV-2样本进行分组吗？

发表时间：2022-07-19

该研究报道了一起来自无症状感染者的家族传播。该名无症状感染者在被感染4周后 SARS-CoV-2 核酸检测阳性，随后发生了免疫反应。其具有轻度COVID-19症状的妻子和三个女儿却表现出不同的核酸检测结果，但仍发生了免疫反应。该家族传播病例表明，无症状感染者具有持续传染性，且在密切接触的相关家族成员中，症状和特异性抗体的产生也有所不同，这支持了通过核酸检测和与时间相关的血清学检测相结合的新冠病毒检测的潜在益处。最后，研究表明COVID-19诊治可能会受益于将家庭样本进行分组，共同评估检测结果（核酸与抗体检测相结合）和重复采样。
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中国武汉市80名感染COVID-19的住院一线医务人员的临床特征

中国武汉市80名感染COVID-19的住院一线医务人员的临床特征

发表时间：2022-07-19

该研究纳入80名感染COVID-19的住院一线医务人员，中位年龄39岁，女性49名（61.25％），1名患者死亡。发病时最常见的症状是发热（65，81.25％）、咳嗽（47，58.75％）、疲劳（28，35％）、肌痛（19，23.75％）、咳痰（19，23.75％）和腹泻（15，18.75％）。与武汉市和武汉市以外的其他患者相比，这家医院感染COVID-19的一线医务人员患者表现出了一些独特的临床特征和实验室检测结果。
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SARS-CoV-2在医护人员中的无症状感染：在中国武汉的一家大型教学医院进行的一项研究

SARS-CoV-2在医护人员中的无症状感染：在中国武汉的一家大型教学医院进行的一项研究

发表时间：2022-07-19

该研究旨在调查医护人员（HCW）中的无症状感染的比例和特征。研究回顾性调查了1407名HCW（有症状者235名、密切接触者1172名）并收集相关临床信息和检查结果。其中13.6%（191/1407）CT异常，15.1%（160/1060）SARS-CoV-2核酸阳性。与急性期相比，有症状和无症状感染的患者在恢复期都具有较高的特异性IgG抗体水平或IgG抗体升高≥4倍。结合RT-PCR和血清学检测发现，无症状感染率为9.7％（88/908）。研究表明，在COVID-19爆发期间，医护人员中的密切接触者中存在很高的无症状SARS-CoV-2携带者。
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一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎的流行病学特征分析

一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎的流行病学特征分析

发表时间：2022-07-19

报道一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎7例患者的流行病学和临床特征。该起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情的首发病例无湖北旅居史，其中5例为二代病例，1例为三代病例。潜伏期平均8 d。代间距平均为3.8 d。4例患者出院后2周随访出现病毒核酸复查阳性，7例出院4周随访核酸检测均阴性。提示聚会与潜伏期内传播为此起家庭聚集性疫情发生的主要原因；另外判断出院患者恢复情况，要综合核酸与特异性抗体的联合检测。
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